סובלים מכאב עמום באזור קצה הלסת (החלק הרחוק של קשת השיניים, מימין או משמאל)? סובלים מנפיחות מטרידה שלא עוברת בלסת האחורית או מכאבים מציקים שהתגברו לאחרונה? יתכן מאוד שהסיבה לכך היא שן בינה כלואה. בשורות הבאות נסביר מהי שן כלואה, מה קורה אם לא מטפלים בשן בינה כלואה ומה צפוי במהלך הטיפול במרפאה.
מה חשוב לדעת על שן בינה כלואה?
כמה עובדות שכדאי לדעת:
- לעומת שאר השיניים, שיני בינה לא בוקעות בילדות.
- שיני הבינה הן האחרונות שבוקעות, בדרך כלל בסוף גיל ההתבגרות ולעיתים בתחילת שנות העשרים.
- אצל מטופלים רבים לא נותר מספיק מקום בלסת על מנת לאפשר לשיני הבינה לבקוע בצורה חופשית.
- כאשר השיניים לא יכולות לבקוע כהלכה הן נשארות שקועות בתוך העצם, בצורה מלאה ולפעמים באופן חלקי.
לפעמים הפתרון לשיני בינה כלואות יהיה עקירה, אבל רופא השיניים לא ממליץ באופן אוטומטי על עקירת שן בינה כלואה. במידה והמטופל לא סובל מכאבים או השפעות אחרות כגון דלקות, אנו ממליצים להמשיך להגיע למעקב תקופתי במרפאה. עם הזמן שן בינה כלואה עלולה להתחיל להשפיע על שיניים סמוכות. ישנם מטופלים הסובלים בשלב מסויים מנטייה לזיהומים באזור השן הכלואה. על מנת לאבחן האם כדאי לטפל ומה כדאי לעשות, חשוב להגיע למרפאה ולעבור צילום ובדיקה קפדנית.
מהי שן בינה שכלואה במלואה ומהי שן כלואה חלקית?
לעיתים שן הבינה תהיה כלואה במלואה ולעיתים זו תהיה שן בינה כלואה חלקית. מה ההבדל ומדוע זה חשוב? ההסבר הוא ששן בינה שכלואה במלואה לא בקעה בכלל ולא רואים אותה מחוץ לחניכיים. השן נמצאת כל כולה בתוך העצם או מתחת לחניכיים. לעומת זאת שן בינה חצי כלואה פירושו של דבר שחלק מהשן בקע אולם חלק אחר מהשן נותר סמוי, מתחת לעצם.
ההבדל בין שן שכלואה במלואה לבין שן בינה שכלואה חלקית משמעותי מאוד מהבחינה הטיפולית. שיניים שכלואות חלקית חשופות יותר לזיהומים, בגלל שנוצר מעין כיס סמוך לשן. כיס שכזה הופך בקלות למקום שבו מצטברים שאריות מזון וחיידקים. יותר קשה לנקות את האזור הזה, מברשת השיניים מתקשה לעשות את העבודה ולכן מטופלים רבים סובלים באזור השן מדלקות כרוניות וישנו סיכון לעששת.
לעומת זאת שן שכלואה במלואה לא חשופה לזיהומים, לפחות לא באותה המידה. אך יחד עם זאת גם שן שכלואה במלואה עדיין יכולות לחולל צרות. למשל היא עלולה ללחוץ על שיניים סמוכות ולגרום לכאבים.
כואב סמוך לשן הבינה? אלו סימנים שכדאי לבדוק
לפעמים שן הבינה לא מעוררת תסמינים מובהקים. רופא השיניים ימצא בבדיקה שגרתית כי יש לכם שן בינה כלואה (אחת או יותר), מבלי שהבחנתם בכך. מצד שני, אם אתם מרגישים כאבים סמוך לשן הבינה כדאי לשים לב למספר סימנים נלווים שעשויים להעיד על דלקת מקומית סביב השן הכלואה. אם אתם מרגישים באחד או יותר מהסימנים הבאים, הגיעו בהקדם למרפאה וזיכרו שגם כאשר הכאב חולף מעצמו השן הכלואה עדיין נמצאת במקומה ויתכן שהיא תחולל בעיות בהמשך כמו דלקות חוזרות, עששת או כאבים חזקים יותר. שימו לב לסימנים כמו:
- נפיחות בחניכיים סביב האזור
- קשה לכם לפתוח את הפה בצורה חופשית או שפתיחת הפה גורמת לכאבים
- מרגישים טעם לא נעים או ישנו ריח רע גם אחרי שמצחצחים שיניים
- הכאב מקרין לכיוון האוזן או הלסת התחתונה
האם כל שן בינה כלואה חייבים לעקור?
כאשר שן בינה כלואה גורמת לכאבים או דלקת כדאי להתייעץ עם הרופא לגבי עקירה כירורגית של שן בינה כלואה. אם ישנה שן בינה כלואה שלא גורמת לכאבים, לא פוגעת בשיניים סמוכות ואינה משפיעה לרעה על עצם הלסת, בשלב זה לא חייבים לעקור אך רצוי להגיע למרפאה למעקב בכל מספר חודשים או לפי הצורך.
מתי כדאי לעקור את השן:
- כאשר מתברר לרופא כי המטופל סובל מדלקות חוזרות
- כאשר השן הכלואה מתחילה להפעיל לחץ משמעותי על שן סמוכה
- כאשר שן שכלואה חלקית מפריעה לצחצח שיניים בצורה יעילה ויש סיכוי לעששת
- לקראת טיפולי יישור שיניים שבהם השן הכלואה עלולה להפריע
שן בינה שכלואה על עצב, איך מתכננים את הטיפול בצורה מדויקת?
באזור הלסת התחתונה עובר עצב חשוב מאוד, שאחראי על תחושה בשפתיים התחתונות, בסנטר ובאזורים שונים של החניכיים והפה. כאשר הרופא מאבחן שן בינה שכלואה על עצב, הקירבה לעצב פירושה שחשוב לתכנן את הטיפול בצורה מדויקת במיוחד. כדי להישמר מפגיעה בעצב ולגרום להשפעה על התחושה רופא השיניים יקפיד לבדוק היטב את האזור במבט, במגע וכמובן על ידי צילום. צילום של השן יאפשר לנו לקבוע עד כמה שורשי השן סמוכים לעצב. בהתאם לכך בוחרים את הגישה הכירורגית הבטוחה והמתאימה ביותר. לפעמים הרופא ימליץ על פיצול השן לחלקים במהלך העקירה. בצורה כזאת מפחיתים את הלחץ על העצב במהלך הסרת חלקי השן.
במרפאתנו לצד ד"ר כבהה עומד לרשותכם מומחה לכירורגיית פה ולסתות עם ניסיון עשיר בטיפול במקרים של עקירה מורכבת וכאשר שן הבינה כלואה סמוך מאוד לעצב.
עקירת שן בינה כלואה, מה קורה במהלך ההליך?
עקירת שן בינה מתנהלת באופן הבא:
- בעזרת צילום האזור הרופא יוכל לקבוע היכן בדיוק נמצאת השן, היכן עוברים השורשים, האם השן סמוכה לעצב וכדומה.
- המטופל עובר הרדמה מקומית, לפי הצורך ניתן לשלב סדציה.
- על מנת להגיע אל השן הכלואה מבצעים חתך בחניכיים באזור המתאים.
- העקירה עצמה יכולה להיות רגילה או כירורגית, בהתאם למיקום של השן, האם היא כולה מתחת לעצם, האם יש צורך לפצל את השן ועוד.
- הרופא עוקר את השן במלואה או מפצל אותה, כדי להוציא את חלקיה בזהירות מירבית.
- הרופא מנקה את השקע שנשאר לאחר העקירה ונקרא מכתשית.
- הרופא מסביר למטופל למה ניתן לצפות בימים הבאים שלאחר העקירה ומתי להגיע לביקורת במרפאה.
איך מתאוששים אחרי עקירת שן בינה כלואה?
סמוך לאחר העקירה ניתן לצפות למידה מסוימת של כאבים, נפיחות, קשה לפתוח את הפה כרגיל. אי נוחות מסוימת באזור היא טבעית לגמרי ובימים הקרובים מרגישים שיפור מיום ליום. מומלץ להימנע ממאמץ גופני, ניתן לאכול מאכלים רכים וללעוס בזהירות לפי הצורך. הרופא יסביר איך לנקות את אזור העקירה ולעיתים ימליץ על אנטיביוטיקה כפעולת מנע למניעת זיהום.
ד״ר מרעי כבהה: תכנון אישי של הטיפול וחשיבותו כשמדובר בשן בינה כלואה
ד"ר מרעי כבהה מקפיד להעניק לכל מטופל ולכל מטופלת את תשומת ליבו המלאה. ד"ר כבהה מדגיש את החשיבות של גישה אישית לכל מטופל בכל טיפול ובפרט כשמדובר בטיפול בשן בינה כלואה. "אצלנו במרפאה בודקים כל פרט ופרט לקראת הטיפול וחשוב לנו לאבחן את אופייה של השן הכלואה ומיקומה לפני שנחיל בטיפול."
לצד ד"ר כבהה עומד לרשות המטופלים צוות הכולל מומחה לכירורגית פה ולסתות בעל ניסיון עשיר בעקירות, לרבות עקירות מורכבות. לרשותכם כמטופלים עומדת מעטפת איכותית, שמלווה אתכם מתחילת הטיפול ועד סופו.
שאלות נפוצות על שן בינה כלואה:
האם שן בינה כלואה תמיד כואבת?
שיני בינה כלואות לא בהכרח גורמות לכאבים. ישנם מטופלים המגיעים למרפאתנו לביקורת, ואנו מבחינים בשן בינה כלואה בצילום, מבלי שהמטופלים ידעו על כך או חשו בכאבים. כאשר מטופל מרגיש כאבים בגלל שן כלואה, סביר להניח שישנה דלקת או שמופעל לחץ על עצם הלסת או שיניים סמוכות.
האם עקירת שן בינה כלואה נחשבת תמיד לניתוח או שישנו טיפול יותר קל?
אופי הטיפול תלוי במיקום של השן, האם היא כלואה במלואה או באופן חלקי. שיניים שכלואות באופן חלקי בלבד ואשר הן סמוכות לפני השטח, בדרך כלל ניתן להוציאן בעקירה פשוטה וקלה. כאשר מדובר בשן הכלואה במלואה או שהיא כלואה בצורה עקומה או שהשורשים מפותלים מאוד, ישנו סיכוי גבוה שיהיה צורך בניתוח עקירת שן בינה כלואה או בעקירה כירורגית.
האם מסוכן לעקור שן בינה כלואה על עצב?
כאשר השן הכלואה סמוכה לעצב הלסת, חשוב שהטיפול יתבצע בזהירות מיוחדת. חשוב לתכנן את העקירה בזהירות על בסיס צילום המבהיר את מיקום השן, השורשים והיחס למקומו של העצב. במרפאתנו עומד לרשות המטופלים צוות שכולל מומחה לכירורגיית פה ולסתות בעל ניסיון טיפולי עשיר.
