בחיוך יפה ואסתטי נצפה לראות שיניים ישרות, אך מטופלים רבים לא התברכו בשיניים מושלמות. מטופלים בעלי שיניים עקומות לא מרגישים בנוח לחייך ולפעמים מתקשים לצחצח שיניים בצורה יעילה, שיירי מזון נתקעים בין השיניים, גדל הסיכוי לעששת ודלקת בחניכיים.
אם אתם מרגישים שהשיניים שלכם יכלו להיראות טוב יותר ונמאס לכם ממראה החיוך, נסביר מיד מה כדאי ומה ניתן לעשות. בשורות הבאות נסביר מדוע מטופלים רבים סובלים משיניים עקומות, מתי זו בעיקר בעיה אסתטית ומתי יותר מזה וגם, מהן הדרכים לטפל בבעיה.
שיניים עקומות, למה זה קורה?
ישנן כמה וכמה סיבות אפשריות לשיניים עקומות, כאשר לעיתים נוכל להצביע על יותר מגורם אחד לכך. למשל:
- שיננים עקומות בגלל שהלסת קטנה מדי או שהשיניים גדולות מדי. לסת קטנה לא מותירה מספיק מקום לכל השיניים. כאשר אין מספיק מקום בלסת הרי שחלק מהשיניים דוחפות את האחרות וחלק מהשיניים נוטות הצידה, פנימה או החוצה.
- ישנה השפעה של הרגלים מזיקים מגיל הילדות, כגון מציצת אצבע למשך שעות או גמילה מאוחרת ממוצץ. הרגלים כאלה עלולים להוביל לשיניים עקומות ומנשך לא תקין בהמשך החיים.
- בחלק מהמטופלים ניתן להצביע על גורם גנטי משפחתי מובהק. מבנה הלסת, גודל השיניים ואופי בקיעת השיניים של ההורים נוטים לעבור אל ילדיהם בדומה לצבע השיער או לגובה.
- חוסר בשן בשל פציעה, עקירה או כל סיבה אחרת, עלול לגרום לשיניים הסמוכות לנטות לעבר המקום הריק בקשת השיניים. ככל שמאחרים לטפל בכך על ידי השתלת השיניים, כך הסיכוי לשיניים עקומות הולך וגדל.
האם שיניים עקומות משפיעות רק על מראה החיוך?
שיניים עקומות אכן נחשבות לבעיה אסתטית ויש להן השפעה על מראה החיוך, אבל זו איננה הבעיה היחידה. מטופלים בעלי שיניים עקומות מחפשים פתרון אסתטי אבל למיקום השיניים ולנטייה שלהן יש נגיעה גם לתפקודי הלעיסה ולבריאות הפה במובן הרחב. כדאי להביא בחשבון את הדגשים הבאים:
- שיניים עקומות עלולות לעורר קושי בצחצוח השיניים. למברשת השיניים וגם לחוט הדנטלי קשה יותר להגיע לכל פינה במשטח השן העקומה שכן חלק מהשן מוסתר. הדבר מעלה את הסיכוי להתפתחות רובד חיידקים, עששת ודלקות חניכיים בדיוק באזורים שקשה להגיע אליהם.
- מנשך לא תקין עלול להוביל לשחיקה מואצת באזורים מסוימים של השיניים וכן לגרום ללחץ מוגבר על מפרק הלסת.
- במקרים מסוימים שיניים עקומות גורמות ללעיסה פחות יעילה ואף לכאבי ראש וצוואר הקשורים לשרירי לעיסה מתוחים או מכווצים יתר על המידה.
- שיניים צפופות באזורים מסוימים בלסת עשויים להשפיע על ההגייה והדיבור.
שיניים קדמיות עקומות, למה לא תמיד מטפלים רק במה שרואים?
מטופלים שאצלם הבעיה העיקרית היא של שיניים קדמיות עקומות מניחים בדרך כלל שניתן להתמקד אך ורק בטיפול בשיניים הללו. למעשה לפעמים שיניים קדמיות עקומות הן הבעיה הגלויה יותר, אך מאחוריה יש שיניים נוספות שכדאי לטפל בהן. אם מטפלים אך ורק בשיניים הקדמיות ולא מקדישים את תשומת הלב ליתר השיניים, למנשך כולו וליחס בין השיניים בלסת העליונה לבין השיניים בלסת התחתונה, עשויות להתפתח בהמשך בעיות שונות.
טיפול אחראי צריך להביא בחשבון את כל קשת השיניים בכדי שהמנשך יהיה תקין ותפקודי הלעיסה יהיו טובים ולא ייוצר עומס מוגזם על חלק מהשיניים. טיפול יעיל ואחראי יסייע למטופל ליהנות מחיוך יפה יותר, צחצוח שיניים יעיל יותר ומניעת בעיות כגון נסיגת חניכיים בגלל עומס קבוע על שורשי השיניים.
שיניים עקומות מאוד, מתי חשוב לבצע אבחון מעמיק במיוחד?
במקרים שבהם מגיע למרפאה מטופל בעל שיניים עקומות מאוד, שיניים צפופות מאוד או בעיה חמורה אחרת במנשך, אנו מקפידים על אבחון מעמיק לפני שנחליט מהי תוכנית הטיפול המתאימה ביותר. האבחון כולל צילומי שיניים, בדיקת המנשך, בדיקת מצב החניכיים והעצם התומכת. בזכות האבחון המעמיק אנו יכולים להכין תוכנית טיפולים אישית המתאימה במדויק למטופל. התוכנית תכסה את ההיבט האסתטי ואת ההיבט התפקודי גם יחד.
קשתיות שקופות, שיקום משולב השתלה או ציפוי אסתטי, מה יכול להתאים?
בשיניים עקומות ניתן לטפל בשיטות שונות, למשל יישור שיניים על ידי קשתיות שקופות, שיקום המשולב עם שתלים או בציפוי חרסינה.
אופי הטיפול | מתי הטיפול מתאים | הטיפול |
יישור השיניים נעשה באמצעות קשתיות שקופות שמחליפים בכל שבעה עד עשרה ימים. הקשתיות ניתנות לשליפה, הן מיוצרות במיוחד למטופל ותפקידן להזיז את השיניים בהדרגה למקום הרצוי. | הטיפול מתאים כאשר מוקד הבעיה הוא במיקום השיניים והרופא מאבחן כי יישור שיניים יהיה פתרון משביע רצון. | יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות |
את ציפוי החרסינה מצמידים למשטח השן. הציפוי מסתיר פגמים, מכסה שיניים מוכתמות והופך את קשת השיניים לבעלת מראה מושלם ואחיד. | כאשר ניתן למקד אתה טיפול בשיניים מסוימות והשיניים לא מאוד עקומות, ציפוי חרסינה יוכל להתאים. הטיפול פותר בעיות הקשורות למראה השן ולא מזיז את השיניים. לעיתים נמליץ על יישור שיניים המשולב עם ציפוי חרסינה. | ציפוי אסתטי לשיניים (ציפוי חרסינה) |
תוכנית השיקום יכולה לכלול עקירה, שיקום על גבי שתל דנטלי ולעיתים גם יישור שיניים ופתרונות נוספים (כגון ציפוי חרסינה לפי הצורך). | כאשר מלבד שיניים עקומות המטופל סובל מחוסר שיניים או כאשר יש צורך לבצע עקירה, תוכנית השיקום תכלול שימוש בשתל לצד יישור השיניים. | שיקום בשילוב השתלת שיניים |
"אופיו של הפתרון נשען על אבחון קפדני במרפאתנו. ד"ר כבהה מנוסה מאוד ביישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות, למטופלים בטווח גילאים רחב. אנו דוגלים בפתרונות הטובים ביותר, שכן קשתיות שקופות עדיפות בהרבה על פתרונות מיושנים, לא נוחים ולא אסתטיים כמו סמכי מתכת."
ד"ר מרעי קבהה
איך מתחיל תהליך התאמת הטיפול לשיניים עקומות?
לפני שנתחיל לטפל בשיניים עקומות נקפיד לערוך בדיקה מקיפה ונשתף את המטופל או המטופלת בכל הממצאים. בתחילה עורכים צילומים המאפשרים לרופא לאבחן את מבנה הלסת, סידור השיניים ומצב החניכיים והעצם התומכת.
על בסיס הבדיקה נסביר למטופל על תוכנית הטיפול המתאימה ביותר. מטרת התוכנית היא לשפר את האסתטיקה של החיוך ומראה השיניים בשילוב שיקולים של תפקודי הלעיסה ומניעת לחץ לא מבוקר על השיניים.
אם הטיפול יתמקד ביישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות, נסרוק את הפה של המטפל כך שניתן יהיה לייצר קשתיות בהתאמה אישית. בסוף הטיפול מקבל המטופל מקבע לשיניים שמשתמשים בו בשעות הלילה בלבד. כך ניתן לשמור על התוצאה מבלי שהשיניים יזוזו בחזרה למקומן הקודם והבלתי רצוי.
בדיקה במרפאתו של ד״ר מרעי כבהה, לא לבחור פתרון לפני שמבינים את כל התמונה
ד"ר כבהה מדגיש שאין כלל אצבע טיפולי שמתאים לכל המטופלים הסובלים משיניים עקומות. במרפאתנו אנו מקפידים לקבל את תמונת המצב הקלינית המלאה ואנו מסבירים את הכל בצורה ברורה למטופלינו.
במרפאתנו לא ממהרים להמליץ על פתרון כזה או אחר, לפני שתמונת המצב ברורה לנו וגם למטופל. ישנם פתרונות מסוימים שהיו מקובלים בעבר אך כיום אנו ממליצים שלא להשתמש בהם (למשל סמכים לינגואליים) מכיוון שהם מעוררים אי נוחות ואף עלולים לגרום לפציעות בחך ובחניכיים וגם ולהקשות על צחצוח השיניים באופן שמזיק מן הבחינה הבריאותית. לאחר הבדיקה הקלינית נוודה שהמטופל מבין את כל התמונה ובהתאם לכך נסביר על איזה טיפול אנו ממליצים וכיצד הוא יכול להועיל.
שאלות ותשובות על שיניים עקומות:
האם אפשר ליישר רק שיניים קדמיות עקומות?
ישנם מקרים שבהם אנו מתרשמים שהבעיה של השיניים העקומות ממוקדמת ומשפיעה אך ורק על השיניים הקדמיות. במידה וכך המצב ניתן ליישר רק את השיניים הקדמיות בלבד אולם לא תמיד זהו המצב. חשוב תמיד להתייחס למערך השיניים המלא ולצורת המנשך על מנת ליישר את השיניים בצורה הבריאה והנכונה ביותר.
האם קשתיות שקופות מתאימות לשיניים מאוד עקומות?
טיפולי יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות מתאימים למרבית המטופלים. במידה והשיניים עקומות במידה שהפתרון הזה לבדו יהיה פחות אופטימלי, נסביר זאת למטופל ונסביר גם מה עושים במצבים כאלה. לבדיקה פרטנית והסבר נוסף על הטיפולים האפשריים, אנו מזמינים אתכם לקבוע תור למרפאתנו.
האם ציפויי שיניים יכולים ליישר שיניים עקומות?
ציפויים מחרסינה מיועדים לתקן פגמים וליקויים חיצוניים, כגון שיניים מוכתמות, הסתרת סדק או שבר בשן, סגירת רווח גדול מדי בין השיניים וכיוצא בזה. ציפוי לא יכול לתקן את השן העקומה כפי שיכולות הקשתיות השקופות אולם במקרים מסוימים ניתן להסתפק בציפויי חרסינה. במקרים שבהם רוצים ליישר שיניים עקומות מאוד וגם להסתיר פגם כזה או אחר, ניתן לשלב בין יישור שיניים שקוף לבין התאמת ציפויי חרסינה כך שהמטופל ייהנה מחיוך מושלם.


